Χρόνια κνίδωση
Η κνίδωση είναι μια πάθηση του δέρματος, η οποία εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενα εξανθήματα σε συνδυασμό με κνησμό (φαγούρα). Σε κάποιες περιπτώσεις συνυπάρχει πρήξιμο χειλιών ή και βλεφάρων. Στην πλειοψηφεία των περιπτώσεων, τα εξανθήματα υποχωρούν σε λίγες ημέρες.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα εξανθήματα μπορεί να επιμείνουν για πάνω απο 6 εβδομάδες οπότε η κνίδωση αναφέρεται ως χρόνια.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση της χρόνιας κνίδωσης βασίζεται στη λήψη λεπτομερούς ιστορικού και στην κλινική εξέταση. Ο παιδοαλλεργιολόγος μπορεί να προβεί σε απαραίτητο περιορισμένο διαγνωστικό έλεγχο που περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος. Στο 50% των περιπτώσεων όμως, η διαγνωστική προσέγγιση αδυνατεί να αναγνωρίσει το ακριβές αίτιο οπότε η χρόνια κνίδωση αναφέρεται ως ιδιοπαθής. Το ψυχικό stress που δημιουργείται επιτείνει τον φαύλο κύκλο της νόσου.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Είναι σημαντικό να αναγνωριστεί ο εκλυτικός παράγοντας της χρόνιας κνίδωσης, αν αυτό είναι εφικτό. Το φάρμακο επιλογής είναι το αντιισταμινικό, το οποίο χορηγείται σε υψηλή δόση ύστερα από την εκτίμηση του παιδοαλλεργιολόγου. Σε κάποιες περιπτώσεις προστίθεται και το φάρμακο Μοdulair. Ο συνδυασμός των δύο αυτών φαρμάκων είναι ασφαλής και μπορεί να χορηγηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εφόσον όμως η θεραπεία δεν φέρει το επιθυμητό αποτελεσμα, ο ασθενής μπορεί να μεταβεί στον βιολογικό παραγοντα Χοlair(όριο ηλικίας άνω των 12), με εξαιρετικά αποτελεσματα. Η συνεργασία του ασθενούς με τον παιδοαλλεργιολόγο είναι η μόνη που μπορεί να δώσει απαντήσεις στις ερωτήσεις που γεννώνται στην οικογένεια, περιορίζοντας την ανησυχία για την πορεία της νόσου.
Πότε θα φύγουν τα εξανθήματα;
Η χρόνια κνίδωση έχει ποικίλη διάρκεια και πρόγνωση και η κάθε περίπτωση ειναι εξατομικευμένη. Ενώ σε πολλούς ασθενείς τα συμπτώματα εξασθενούν, σε άλλους επιμένουν περισσότερο. Στο 80% των περιπτώσεων τα εξανθήματα υποχωρούν εντός 12 μηνών. Η έγκαιρη διάγνωση, η αναζήτηση εκλυτικών παραγόντων και η σωστή θεραπεία, οδηγούν στη βελτίωση της πρόγνωσης αλλά και στην καλύτερη ποιότητα ζωής.